پوشش رایگان بیمه سلامت برای دهک‌های اول تا پنجم در لرستان

به گزارش همای سعادت،محسن اسدبیگی اظهار کرد: سازمان بیمه سلامت ایران با هدف کاهش هزینه‌های درمانی خانوارها، ارتقای عدالت در دسترسی به خدمات سلامت و جلوگیری از تحمیل هزینه‌های سنگین درمان، توسعه پوشش همگانی بیمه پایه سلامت را با جدیت در سراسر کشور دنبال می‌کند.

وی ادامه داد: براساس مقررات جدید، افراد مشمول دهک‌های درآمدی اول تا پنجم بدون پرداخت حق بیمه و بدون نیاز به مراجعه حضوری، به مدت یک سال تحت پوشش بیمه پایه سلامت قرار می‌گیرند و بیمه آنان به صورت خودکار برقرار می‌شود.

اسدبیگی افزود: همچنین تمامی بیماران نشان‌دار شده در صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج، از دهک اول تا دهم، بدون پرداخت حق بیمه از پوشش بیمه سلامت برخوردار هستند.

مدیرکل بیمه سلامت استان لرستان با بیان اینکه بیش از ۸۰ درصد بیمه‌ شدگان سازمان بیمه سلامت ایران به صورت رایگان تحت پوشش این سازمان قرار دارند، تصریح کرد: دولت برای دهک‌های ششم تا نهم نیز بخشی از حق بیمه را تقبل کرده است.

وی ادامه داد: مشمولان دهک ششم با پرداخت ۴۰ درصد حق بیمه سرانه معادل ۱۹ میلیون و ۲۴۱ هزار و ۲۸۰ ریال، دهک هفتم با پرداخت ۵۰ درصد حق بیمه معادل ۲۴ میلیون و ۵۱ هزار و ۶۰۰ ریال، دهک هشتم با پرداخت ۶۰ درصد حق بیمه معادل ۲۸ میلیون و ۸۶۱ هزار و ۹۲۰ ریال و دهک نهم با پرداخت ۷۰ درصد حق بیمه معادل ۳۳ میلیون و ۶۷۲ هزار و ۲۴۰ ریال برای هر یک از اعضای خانواده و به مدت یک سال می‌توانند از پوشش بیمه سلامت بهره‌مند شوند.

مدیرکل بیمه سلامت لرستان گفت: مشمولان دهک دهم نیز با پرداخت کامل حق بیمه سرانه، معادل ۴۸ میلیون و ۱۰۳ هزار و ۲۰۰ ریال برای هر عضو خانواده، امکان برقراری پوشش بیمه پایه سلامت را خواهند داشت.

وی تأکید کرد: میزان حق بیمه بر اساس نتایج ارزیابی وسع و دهک درآمدی اعلامی از سوی وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی تعیین می‌شود و برقراری پوشش بیمه پایه با رعایت شرط خانوار برای تمامی اعضای خانواده انجام خواهد شد.

اسدبیگی یادآور شد: شهروندان برای اطلاع از وضعیت پوشش بیمه‌ای خود می‌توانند از طریق کد دستوری #۱۶۶۶*، تماس با سامانه ۱۶۶۶ یا مراجعه به سامانه شهروندی بیمه سلامت به نشانی csp.ihio.gov.ir اقدام کنند. افراد دهک‌های اول تا پنجم به صورت خودکار بیمه می‌شوند و متقاضیان دهک‌های ششم تا دهم نیز می‌توانند با مراجعه به سامانه شهروندی یا دفاتر پیشخوان، نسبت به ثبت‌نام اقدام کنند.

وی افزود: افرادی که مشمول پرداخت حق بیمه هستند، در صورت تأخیر در دریافت پوشش بیمه‌ای، ملزم به پرداخت حق بیمه معوقه بر اساس آخرین نرخ مصوب و از زمان اجرای آیین‌نامه خواهند بود.

مدیرکل بیمه سلامت لرستان با اشاره به مزایای بیمه سلامت گفت: افراد تحت پوشش بیمه سلامت در شهرهای مجری برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع، سالانه از چهار ویزیت رایگان در سطح یک خدمات سلامت برخوردار می‌شوند. همچنین در سطح دوم خدمات، در صورت استفاده از نظام ارجاع، تنها ۱۵ درصد فرانشیز ویزیت در مراکز دولتی را پرداخت می‌کنند و در صورت بستری و استفاده از خدمات سطح سه سلامت، هیچ هزینه‌ای پرداخت نخواهند کرد.

وی در پایان از شهروندان خواست برای دریافت اطلاعات بیشتر درباره پوشش بیمه‌ای و نحوه ثبت‌نام، با سامانه ۱۶۶۶ سازمان بیمه سلامت ایران تماس بگیرند یا به سامانه شهروندی بیمه سلامت مراجعه کنند.

انتهای پیام/